Çrregullimi maniak-depresiv, i njohur më mirë nga psikologët si çrregullim bipolar ose maniak-depresiv, është një sëmundje mendore e shoqëruar me ndryshime të humorit. Pacientët mund të kalojnë nëpër disa faza - episode, disa prej të cilave janë produktive dhe nuk ndërhyjnë në funksionimin e një personi në shoqëri, ndërsa të tjerët mund të jenë të rrezikshëm ose për vetë pacientin ose për të tjerët.
Çfarë është çrregullimi bipolar
Fillimisht, termi "psikozë maniak-depresive" i referohej të gjitha çrregullimeve të humorit. Koncepti u prezantua në fund të shekullit të 19-të dhe ekzistoi deri në vitet gjashtëdhjetë të shekullit të 20-të, kur shkencëtari gjerman, psikiatri Karl Leonhard krijoi klasifikimin e tij nosologjik të sëmundjeve psikotike. Leonhard shpiku termin çrregullim bipolar dhe e kundërshtoi atë me çrregullimin unpolar. Në terma më të thjeshtë, ai dalloi pacientët me çrregullime të mëdha depresive nga ata me episode depresioni që alternoheshin me periudhat e manisë. Psikoza, e pranishme në një nga emrat e sëmundjes, është një nga fazat më serioze të saj.
Në botë, çrregullimi bipolar prek rreth 4% të popullsisë.
Sipas ashpërsisë së rrjedhës, sëmundja ndahet në çrregullim bipolar të tipit I dhe II dhe çrregullim të ciklotomisë. Çrregullimi bipolar I është periudha më e rrezikshme, periudhat depresive mund të ndërhyjnë në jetën shoqërore dhe personale, dhe episodet maniake mund të jenë të rrezikshme si për pacientin ashtu edhe për të tjerët. Çrregullimi bipolar II është më pak i rrezikshëm, por fazat depresive në të janë më të gjata, por episodet maniake zakonisht marrin formën e hipomanisë, një çrregullim më pak i rëndë. Çrregullimi i ciklotomisë është lloji më i lehtë i sëmundjes.
Shpesh në çrregullimet bipolare, dallohen ato që kanë natyrë sezonale dhe çrregullime me një ndryshim të shpejtë të fazave, alternimi ciklik i episodeve.
Episodet hipomane dhe maniake
Hipomania është një nga fazat "e lehta" të çrregullimit bipolar. Gjatë tij, pacientët mund të jenë vetëm pak më eksitues, por aktivë, energjikë dhe madje ndoshta edhe më të suksesshëm. Hipomania, ashtu si mania, karakterizohet nga rritja e vetëbesimit dhe, në shkallë të ndryshme, rritja e vetëvlerësimit.
Duke kaluar nga goipomania në mani, dhemb të ndihesh jo vetëm i zgjuar dhe i suksesshëm, por "i papërshkueshëm nga plumbat", i pagabueshëm, plot ide dhe energji të shkëlqyera për zbatimin e tyre. Pacienti në një episod maniak "mbyt" me bollëkun e mendimeve të tij, fjalimi i tij bëhet kaotik dhe spontan, gjuha nuk vazhdon me fjalët e lindura në mendjen e rraskapitur. Difficultshtë e vështirë të ndërpritet pacienti, ndonjëherë ata fillojnë të flasin me rimë dhe jo vetëm që gestikojnë dëshpërimisht, por edhe kërcejnë, pa pushuar së transmetuari. Pagjumësia është një simptomë karakteristike e një episodi maniak. Pacientët mendojnë se kanë aq shumë energji sa 2-3 orë gjumë në ditë janë të mjaftueshme për tu rikuperuar.
Simptoma të tjera të fazës maniake janë:
- shtim i shtytjes seksuale;
- sjellje e relaksuar dhe e rrezikshme;
- nervozizëm i shtuar;
- investime të paarsyeshme financiare, argëtim dhe shpenzime të rrezikshme;
- dëshira për alkool dhe drogë.
Theshtë e vështirë për pacientin të përqendrohet, mendimet e tij kërcejnë nga njëra në tjetrën. Isshtë në fazën maniake që një person mund të bëhet agresiv dhe i prirur për psikozë, deri në çrregullime mashtruese dhe halucogjene. Episodet maniake janë të rrezikshme jo vetëm për të sëmurët, por edhe për ata që i rrethojnë.
Episodet depresive
Gjatë fazës depresive, pacienti mund të mos ngrihet nga shtrati për ditë me radhë, duke argumentuar se nuk ka nevojë të shkojë diku dhe nuk ka fuqi për ta bërë këtë.aktiviteti i një episodi maniak zëvendësohet nga apatia, besimi në ekskluzivitetin e vet - në bindjen e parëndësisë dhe padobisë së ekzistencës së dikujt.
Simptomat e një episodi depresiv janë:
- ulje apo rritje anormale të oreksit;
- humbja e dëshirës seksuale;
- pavendosmëri;
- ankth i rritur;
- ndjenja e rritur e fajit;
- humbja e përqendrimit.
Faza depresive mund të bëhet psikotike dhe të shoqërohet, në një formë akute, nga iluzione dhe halucinacione. Në një episod depresiv, pacienti, më së shpeshti, është i rrezikshëm për veten e tij, sepse shpesh vizitohet nga mendime për vetëvrasje. të cilat ai mund t’i zbatojë.
Episode afektive të përziera
Episodet e përziera janë më të rrezikshmet në çrregullimin bipolar. Gjatë tyre, pacienti shfaq njëkohësisht simptoma të depresionit dhe manisë. Ai mund të shpërthejë në lot gjatë fjalimit të tij frymëzues "të shkëlqyeshëm" ose të hidhet nga shtrati pa arsye dhe të kënaqet me një aktivitet të fuqishëm, pacienti në të njëjtën kohë mund të bëjë plane madhështore dhe të ndjehet si një dështim. Sulmet e panikut përfundojnë në agresion.
Në çdo fazë të çrregullimit, pacienti ka nevojë për ndihmën e mjekëve të kualifikuar.
