Ekziston një kategori pacientësh, diagnostifikimi i çrregullimeve të të cilave shkakton vështirësi të mëdha për mjekët, pasi "pacientët" i drejtohen specialistëve të ndryshëm, fshehin me kujdes historinë e tyre mjekësore, gënjejnë me shkathtësi mjekët, shkaktojnë dëmtime në vetvete dhe në të njëjtën kohë mohojnë simulimin në çdo mënyrë të mundshme mënyrë Pas identifikimit të simulimit, mjekët janë të detyruar t'u drejtohen kolegëve të tyre në fushën e psikiatrisë.
Sindroma Munchausen është një nga varietetet e histerisë, një çrregullim mendor kufitar që manifestohet në simulimin e sëmundjeve të ndryshme. Përshkrimi i parë i këtij fenomeni u dha nga mjeku anglez Richard Asher në mes të shekullit të kaluar. Dhe sindroma mori emrin e saj për nder të Baron Munchausen, i njohur për aftësinë e tij për të shpikur histori të pabesueshme.
Shkaqet e sindromës Munchausen
Arsyeja kryesore është nevoja e imituesit për të tërhequr tek ai atë që i mungonte në fëmijëri - vëmendje dhe kujdes. Shumica dërrmuese e pacientëve u rritën në kushte të tjetërsimit dhe mosvëmendjes nga ana e prindërve të tyre. Një person kujton se si në fëmijëri ai u sëmur shumë, dhe prindërit e tij, nga indiferentizmi, papritmas u bënë të vëmendshëm dhe të kujdesshëm. Por sëmundja kaloi dhe prindërit përsëri ndaluan t'i kushtojnë vëmendje atij. E gjithë kjo kontribuoi në formimin e modelit të tij të të menduarit - nëse doni të ndiheni të nevojshëm dhe domethënës, duhet të sëmureni!
Një arsye tjetër është të përmirësoni vetëvlerësimin tuaj. Pacientët përpiqen të kërkojnë ndihmë nga mjekë të njohur, në mënyrë që më vonë të mburren me të tjerët: "Nuk ishte dikush që më trajtoi, por filani!".
Pasi mjekët "llogaritin" imituesin (dhe kjo ndodh pa u dashur), ai ka një arsye të mirë dhe baza të pathyeshme për qortime në lidhje me mjekësinë në përgjithësi, dhe me mjekë të veçantë në veçanti. Ai e paraqet veten si një viktimë e arbitraritetit mjekësor, joprofesionalizmit dhe neglizhencës.
Pacientët me sindromën e Munchausen-it janë zakonisht njerëz të arsimuar dhe të lexuar mirë, dhe mund të zinin një vend të denjë në shoqëri nëse nuk do të ishte për papjekurinë e tyre emocionale, infantilizmin, sjelljen keq adaptuese dhe një trazirë fantazie.
Simptomat e sindromës Munchausen
Pacientët me sindromën e Munchausen quhen të ashtuquajtur "tru" në ndërlikimet e sëmundjes së simuluar. Para se të kontaktojnë një specialist, ata fjalë për fjalë studiojnë literaturën e veçantë mjekësore dhe rikrijojnë në mënyrë të përsosur pamjen klinike të sëmundjes.
Zgjedhja e një sëmundjeje për simulim varet nga vetëdija e personit për sëmundjen, aftësia për të rikrijuar në mënyrë të besueshme simptomat dhe çfarë lloj mjeku është në dispozicion.
Disa modele universale mund të dallohen në sjelljen e pacientëve me sindromën Munchausen:
- fshehni me kujdes anamnezën;
- përpiquni të mos përmendni emrat e mjekëve që marrin pjesë në mënyrë që të shmangni ekspozimin;
- preferoni të caktoni një takim të fundit;
- bëni skandale kur u tregohet mosbesimi;
- përpiquni të zhdukeni nëse ekspozoheni.
Karakteristikat e natyrshme për pacientët me sindromën Munchausen:
- artistikë;
- një prirje për fantazi;
- histeri;
- infantilizëm;
- egoizëm;
- fiksim;
- dyshimi;
- prirja për mazokizëm;
- shkathtësi
Diagnostifikimi dhe trajtimi i sindromës Munchausen
Pacientët me sindromën Munchausen imitojnë shumë bindshëm sëmundje të ndryshme, dhe kur ekspozohen, ata krijojnë skandale dhe refuzojnë ndihmën psikiatrike. Shpesh ata me dëshirë përpiqen të largohen nga një institucion mjekësor për të gjetur një specialist tjetër.
Trajtimi i pacientëve me sindromën Munchausen nuk është një detyrë e lehtë, që kërkon mbikëqyrje të vazhdueshme nga një psikiatër. Ndonjëherë përdoret një qasje jo-konfrontuese, duke nënkuptuar një imitim të trajtimit të pacientit me përdorimin e masazheve dhe fizioterapisë, trajtimi i ilaçeve, si rregull, nuk përdoret.